Epilepsia la sugar si copil
Stiati ca:
Aproximativ 5% din populatia unei tari sufera de epilepsie.
Una din principalele cauze pentru manifestarea diferita sugar – copil, spre deosebire de adult, este dezvoltarea incompleta a structurilor cerebrale.
Cauzele determinante ale epilepsiei la nou-nascut sunt:
- infectiile cerebrale
- hemoragiile intracraniene
- malformatiile cerebrale
- afectiunile metabolice
Descarcarile bruste de energie la nivel cerebral duc la aparitia convulsiilor.
In prezent sunt cunoscute doua tipuri de convulsii:
- partiale
- generalizate
Tratarea diferentiata a acestora este foarte importanta in vederea ameliorarii.
Electroencefalograma, ajuta la o diferentiere mai clara a diverselor forme clinice ale epilepsiei.
Factorii care diferentiaza manifestarea epileptica la sugar si copil sunt:
- varsta
- gradul de maturatie cerebrala
Electroencefalograma este o metoda de investigatie, prin intermediul careia se pot observa tulburarile de electrogeneza la nivelul creierului copilului.
Epilepsia este de doua ori mai comuna la copii decat la adulti.
Printre factorii de risc ai dezvoltarii epilepsiei la copii se numara:
- factorii genetici
- expunerea la substante toxice
- febra foarte mare pana la varsta de 5 ani
- intoxicatii alimentare
- probleme de dezvoltare cerebrala in faza intrauterina
Exista o serie de etape ce trebuie parcurse pana la diagosticarea cu epilepsiei:
- analiza de sange
- electroencefalograma teste de scanare cerebrala
- teste metabolice ale sangelui si urinei
- teste genetice
Diagnosticul la copil se pune pe baza existentei unor paroxisme neepileptice, printre care se numara:
- spasmul hohotului de plans
- sincopele cardiogene
- hiperventilatia
- parasomniile
- somnambulismul
- narcolepsia
In tratarea bolii, metodele sunt variate:
- medicamente anticonvulsive
- dieta ketogenica – forteaza organismul sa produca mai multe grasimi pentru obtinerea energiei
- terapia VNS, consta in implantarea langa clavicula a unui dispozitiv care este programat sa transmita impulsuri regulate la nivelul nervului vag
- interventia chirurgicala
Nerespectarea schemei de tratament anuleaza efectele benefice de scadere a numarului si frecventei crizelor. Datorita tratamentelor moderne 80- 85% dintre copii nu mai fac crize, iar 75% se vindeca complet.
Sunt cunoscute trei tipuri de crize epileptice:
- criza minora este caracteristica copiilor si are o durata de cateva zeci de secunde
- criza majora este insotita de paloare, anxietate, constractii musculare si in unele cazuri aparitia unor spume albicioase, iar ca durata variaza intre 20 de secunde si 2 minute
- criza jacksoniana incepe cu miscari clonice in aceiasi zona si spre deosebire de celelalte forme nu este insotita de pierderea cunostintei.
Vindecarea epilepsiei la copil duce la scaderea incidentei bolii in randul adultilor.
Copii epileptici pot avea probleme cu memoria si capacitatea de concentrare.
Singurele activitati care necesita o supraveghere atenta, sunt cele care implica practicarea unui sport, mai ales atunci cand este vorba de performanta.
Este important ca ei sa nu fie priviti diferit de catre cei din jur din cauza acestei afectiuni, in caz contrar, devenind izolati sau apatici.
Decesul in timpul crizelor este foarte rar, la fel ca si accidentele majore.
Mediul afectiv, tensionat sau coflictual poate fi corelat cu prezenta crizelor epileptice.
Psihoterapia in familie, este una din metodele de reducere a crizelor epileptice, aparute de multe ori ca un raspuns la situatii tensioanate sau conflictuale.
Atitudinea familiei, poate oscila intre supraprotectie si retragere afectiva.
Imbunatatirea cadrului ambiental ar putea fi o solutie, atata timp cat ea poate fi mentinuta fara schimbari bruste.
In unele cazuri, convulsiile pot fi determinate de alti factori decat existenta epilepsiei:
- febra
- anumite medicamente
- dezechilibre electrolitice
- inhalarea unor fumuri toxice
- Eficienta antiepilepticelor este cuprinsa intre 60 si 70%.
Monoterapia este recomandata, deoarece scade semnificativ numarul efectelor adverse si riscul interactiunii cu alte medicamente.
- metode de reducere a numarului convulsiilor:
- respectarea unui program de odihna
- consumul cat mai redus de bauturi alcoolice
- evitarea produselor cofeinizate
- expunerea de scurta durata la soare
- evitarea stresului emotional
Obligatoriu, trebuie sa mergeti la consult de cel putin 6 ori pe an la medic pediatru cat si la medic de familie.
Din studiile facute la nivel mondial dintr-un total de 1000 de copii, 7 au avut crize epileptice.