Durerea cronica pelvina
Ce reprezinta durerea cronica pelvina?
Durerea pelvina cronica este durerea din regiunea pelvina, care reprezinta zona de sub ombilic si de mai susul soldurilor, care dureaza de cel putin 6 luni. Durerea poate fi constanta sau poate veni si pleca. Se poate simti ca o durere surda, sau poate fi ascutita. Durerea poate fi usoara, sau poate fi destul de rea si sa interfereze cu activitatile zilnice normale.
Care sunt posibilele cauze de durere cronica pelvina?
Unele dintre cele mai comune cauze de dureri pelviene cronice includ:
Conditii ginecologice :
- Endometrioza: Endometrioza este o problema a mucoasei uterine. Tesutul mucoasei uterine se misca prin trompele uterine si vine pe ovare, in pelvis, asupra vezicii urinare sau pe alte organe. Cand sunteti la menstruatie acest tesut se umfla si sangereaza, la fel ca mucoasa uterina. Aceasta este adesea dureroasa, si poate forma tesut cicatricial in zona pelvina.
- Boala inflamatorie pelvina: Boala inflamatorie pelvina (BIP) este o infectie a organelor reproductive feminine (uter, trompe uterine si ovare). In mod normal, colul uterin (deschidere a uterului) opreste bacteriile din vagin sa se raspandeasca la aceste organe. Cu toate acestea, in cazul in care cervixul este expus la o infectie cu transmitere sexuala (BTS), cum ar fi gonoreea sau chlamydia, devine infectat. Acest lucru poate permite bacteriilor sa calatoreasca pana in organele interne, inflamandu-le sau infectandu-le. Daca se intampla acest lucru, trompele uterine ale femeii pot fi deteriorate, si pot face ca femeia sa nu mai poata ramane gravida.
- Fibroamele: Fibroamele sunt excrescente benigne (necanceroase) in peretele muscular al uterului. Aceste cresteri pot fi foarte mici sau la fel de mare ca un pepene galben.
- In timpul unei histerectomii complete, uterul si ovarele sunt eliminate. Uneori, o mica bucata de ovar este lasata in urma, si poate dezvolta chisturi dureroase.
Alte conditii medicale:
- Sindromul de colon iritabil: Sindromul de colon iritabil (SCI) este o problema comuna a intestinelor. La persoanele care au SCI, alimente traverseaza prin intestine prea repede sau prea incet. Acest lucru poate provoca durere sau disconfort.
- Cistita interstitiala: cistita interstitiala este o problema a vezicii urinare cronica. Persoanele cu cistita interstitiala au peretele vezicii urinare inflamat si iritat. Aceasta inflamatie poate cicatriza vezica urinara sau o poate face rigida. O vezica rigida nu se poate extinde atunci cand este plina. In unele cazuri, peretii vezicii urinare pot sangera usor.
- Abuz sexual din trecut sau prezent: Daca ati fost vicitima unui abuz sexual, aveti mai multe sanse de a prezenta durere pelvina cronica.
Cum se pune diagnosticul de durere pelvina cronica?
Medicul va va pune intrebari despre sanatatea voastra din trecut si prezent, si despre alte boli sau problemele de sanatate legate de familia voastra. Trebuie sa descrieti tipul de durere pe care o aveti, unde este localizata si cat de puternica este. Spuneti medicului despre ceea ce credeti ca ar putea cauza durerea si va poate face sa va simtiti mai bine sau mai rau.
- Este durerea legata de ciclul menstrual?
- Este legata de miscarile intestinului?
- Te doare in timpul urinarii sau activitatii sexuale?
- Ati avut o infectie?
- Ati avut o interventie chirurgicala in zona pelvina?
Medicul poate dori, de asemenea, sa efectueze unele teste pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului.
Ce tipuri de teste pot fi efectuate?
O serie de teste pot ajuta medicul sa afle cauza durerii. Istoricul si examenul fizic il vor ajuta sa decida care teste trebuiesc facute, daca este cazul. Acestea pot include analize de sange, teste urologice sau raze-X. In unele cazuri, medicul ar putea fi nevoit sa efectueze interventii chirurgicale minore, cum ar fi laparoscopia (o procedura in care un tub subtire luminat se introduce in abdomen, astfel incat medicul se poate uita la organele pelvine).
Cum este tratata durerea cronica pelvina?
Tratamentul depinde de problema voastra individuala. Medicul va va ajuta sa stabiliti care forma de tratament este potrivita pentru voi. Unele optiuni de tratament includ:
- Oprirea ovulatiei (eliberarea ovulelor din ovare), cu pilule anticonceptionale sau preparate injectabile
- Utilizarea de antiinflamatorii pentru durere
- Exercitii de relaxare, biofeedback-ul (un tratament pentru a controla starile emotionale folosind dispozitive electronice) si terapie fizica
- Antibiotice
- Consiliere psihologica
- Foarte rar, o interventie chirurgicala este necesara in cazul in care apar anomalii ale pelvisului