Orice femeie isi doreste zero complicatii si o nastere cat mai usoara cu un travaliu scurt. De asemenea, orice mamica isi doreste ca al ei bebelus sa fie sanatos din prima clipa a vietii sale. Acesta este motivul datorita caruia nasterea sub apa a devenit din ce in ce mai populara in Europa si America.
Nasterea sub apa reprezinta un proces indelungat, nu in ceea ce priveste expulsia fatului, ci pregatirea mamei pentru acest tip de nastere. Antrenamentul, daca poate fi numit astfel, incepe odata cu implinirea a 5 luni de sarcina, cand femeia insarcinata ia primul contact cu bazinul unde va avea loc nasterea.
Sub supravegherea unui medic, aceasta invata cum sa respire in fluent, pentru a reduce si mai mult durerile nasterii. Chiar si asa, apa este cea care ajuta cel mai mult, avand un caracter endomorf. Acest lucru inseamna ca apa ajuta la relaxarea muschilor, diminuand astfel si riscul unei fracturi vaginale. De asemenea, apa influenteaza si dilatarea colului uterin, facand-o mai usoara.
Apa din bazin este mentinuta la 37 de grade, aceeasi temperatura cu cea a corpului uman, stabilizand-o pe aceasta din urma, astfel ca fortarile din timpul nasterii se pot face fara riscuri. Apa mai ajuta si la fluentizarea circuitului sanguin, din nou reducandu-se riscul hiperactivitatii cardiace. In cazul opus, in care pulsul fatului scade excesiv, mama este scoasa din apa si este pregatita in regim de urgenta pentru alta modalitate de nastere.
Este important ca medicul ce asista la nastere cat si in timpul procedurilor de acomodare cu apa, sa fie instruit pentru o astfel de nastere, deoarece se pot afla in pragul luarii unor decizii rapide, ce tin de siguranta mamei si a fatului. Lipsa unei instruiri poate duce la situatii in care viata mamei si a copilului sunt puse in pericol.
Bazinul in care se va desfasura nasterea este supus unor reguli stricte de igiena, de aceea foarte putine clinici sunt dotate corespunzator pentru practicarea nasterilor sub apa. Chiar si apa din bazin trebuie analizata pentru a elimina riscul unor bacterii care pot imbolnavi mama. In 2001, in urma neverificarii apei de catre medici, o mama s-a imbolnavit de septicemie la scurt timp dupa nasterea sub apa, si s-a stins din viata la scurt timp. Dupa acest incident colegiul medicilor a interzis temporar practicarea nasterilor sub apa.
Opus zvonurilor, copilul nu sufera niciun soc in momentul in care se naste in apa, deoarece ajunge intr-un mediu foarte asemanator placentei, unde a stat timp de 9 luni de zile. Se poate spune chiar faptul ca fatul va avea parte de o acomodare mai usoara, netrecand direct intr-un mediu plin de oxigen.
Totusi, se pare ca exista un anumit risc in ceea ce privestii copii nascuti sub apa. Declaratiile medicilor sustin ca o mare parte din bebelusii nascuti altfel au avut probleme de integrare in mediul inconjurator si mai mult, au prezentat probleme respiratorii.
Revenind la mama, un ultim risc pe care il prezinta nasterea sub apa este cantitatea de sange pierduta. Este vorba de faptul ca aceasta cantitate nu poate fi estimata corect, astfel ca este posibil ca femeia insarcinata sa piarda mai mult sange decat este normal, fara ca medicii sa realizeze acest lucru.
In final, concludem faptul ca, desi nasterea sub apa inseamna mai putine dureri si efort, trebuiesc luate in considerare riscurile pe care o astfel de nastere le implica. Ca si mama, este strict necesara documentarea despre o astfel de metoda, si de asemenea, alegerea unei clinici cu doctori specializati in nasterile subacvatice. In acest fel, faceti un bine atat fatului cat si dumneavoastra.
Citeste mai mult
Ce este sindromul HELLP?
Sindromul HELLP este o boala rara, dar grava in timpul sarcinii. Aceasta afectiune poate apare rapid, de cele mai multe ori in ultimele 3 luni de sarcina (al treilea trimestru). Poate apare, de asemenea, imediat dupa ce ati nascut copilul.Sindromul HELLP vine de la:H de la hemoliza, EL de la nivelurile crescute ale enzimelor hepatice si LP de la un numar scazut de trombocite. Acestea sunt probleme care pot aparea la femeile cu acest sindrom.
Femeile cu sindromul HELLP pot avea probleme cu sangerarea, probleme ale ficatului si probleme ale tensiunii arteriale, care poate afecta atat mama cat si copilul.
Cum apare sindromul HELLP?
Nu se stie cauza sindromului HELLP. De asemenea, nu se cine cine va face acest sindrom. Orice femeie insarcinata poate face aceasta boala.
Majoritatea femeilor care vor face sindrom HELLP vor avea probleme de tensiune arteriala inainte de a apare sindromul HELLP. (Dar puteti face sindromul HELLP, chiar daca tensiunea arteriala este normal.)
Esti mai probabil sa faceti sindromul HELLP daca aveti peste 25 de ani sau daca ati avut copii inainte sau daca ati avut o problema cu o sarcina in trecut.
Cum pot sti daca am sindromul HELLP?
Daca aveti sindrom HELLP, va puteti simti obosit. Puteti avea dureri in partea dreapta superioara a abdomenului. Puteti avea dureri de cap puternice, greata sau varsaturi. Este posibil sa vi se umfle, in special fata si mainile. Rareori, este posibil sa observati sangerari ale gingiilor sau alte locuri.
Deoarece multe femei gravide sanatoase au, de asemenea, aceste simptome tarziu in timpul sarcinii, poate fi greu sa stiti sigur daca aveti sindrom HELLP. Medicul poate cere analize de sange, daca aveti aceste simptome sau daca tensiunea arteriala este mare.
Cum se trateaza sindromul HELLP?
Principalul tratament pentru HELLP este de a da nastere bebelusului. Acest lucru poate sa se intample inainte de data normala a nasterii. Majoritatea femeilor cu aceasta boala se vor simti mai bine dupa cateva zile dupa ce copilul se naste.
Daca starea gravidei este destul de buna, medicul poate sa astepte cateva zile inainte de a da nastere copilului.
Daca aveti sangerari, ar putea fi necesar transfuzii de sange sau alte tratamente in spital.
Unele femei cu sindrom HELLP pot face unele complicatii.Rar, aceasta boala este fatala.
Ce pot face pentru a preveni sindromul HELLP?
Nu exista nici o cale de a preveni aceasta boala. Cel mai bun lucru pe care il poti face este sa consultati medicul in mod regulat si sa spuneti medicului despre simptomele pe care le aveti la fiecare vizita prenatala.
Daca aveti sindrom HELLP in timpul primei sarcini, puteti avea din nou in timpul urmatoarei sarcini. Boala este de obicei mai putin severa a doua oara.
Citeste mai mult
Ce inseamna un test Papanicolau anormal?
Un test Papanicolau permite medicului sa studieze celulele colului uterin (partea inferioara a uterului) si sa vada daca exista vreo problema, cum ar fi cancerul. Un test Papanicolau anormal inseamna ca celulele colului uterin prezinta unele modificari usor anormale. Unele celule anormale sunt mai predispuse decat altele sa fie canceroase. In cazul in care frotiul de Papanicolau este anormal, adresati-va medicului imediat.
Clasificare:
ASC(celule scuamoase atipice):
ASC este impartit in doua categorii:
- ASC-US inseamna ASC cu LSIL(leziune intraepiteliala scuamoasa cu grad redus): Desi unele dintre celule nu sunt normale, medicul nu poate sti de ce celulele sunt modificate sau ce impact poate avea asupra voastra. Aceste modificari nu sunt de obicei grave si pot fi cauzate de o infectie vaginala sau de o infectie cu un virus numit HPV (papilomavirusul uman).In acest caz testul Papanicolau se poate repeta sau se face testare HPV.
- ASC-H inseamna ASC cu HSIL(leziune intraepiteliala scuamoasa cu grad inalt): Unele dintre celule nu sunt normale si exista o mica posibilitate ca acestea sa fie precanceroase. Medicul va efectua o colposcopie, care va permite examinarea mai indeaproape a colulului uterin.
AGC
AGC standuri pentru celule glandulare atipice. Celulele glandulare sunt celule care produc mucus si se afla in colul uterin sau uter. Acest rezultat inseamna ca unele din celulele glandulare nu sunt normale. Aceste modificari sunt de obicei mai grave. Persoanele care au AGC pot avea un risc mai mare de cancer al colului uterin. Medicul va poate efectua o colposcopie pentru a examina orice tesut care nu este normal.
LSIL
LSIL pentru standuri de calitate inferioara pentru leziune intraepiteliala scuamoasa. De grad mic inseamna ca exista schimbari la inceputul dimensiunii si formei celulelor. LSIL sunt adesea asociate cu prezenta de HPV, care poate provoca, de asemenea, verucile genitale. Puteti fi infectate cu HPV, chiar daca voi sau partenerul vostru nu ati avut niciodata condiloame vizibile. Medicul va efectua, probabil, o colposcopie,o testare HPV sau poate cere repetarea testului Papanicolau.
HSIL
HSIL standuri de inalta calitate pentru leziune intraepiteliala scuamoasa. De inalta calitate inseamna ca celulele sunt foarte diferite de celulele normale. Aceste celule sunt de obicei precanceroase si sunt mai susceptibile de a duce la cancer de col uterin. Medicul va efectua, probabil, o colposcopie pentru a determina riscul de cancer.
Celulele scuamoase canceroase
In cazul in care celulele de pe testul Papanicolau anormal sunt prezente, este foarte probabil sa existe celule canceroase in vagin, col uterin sau uter. Medicul va efectua teste suplimentare si apoi va va vorbi despre optiunile de tratament posibile.
Inflamatie
Daca inflamatia este prezenta in celulele frotiului Papanicolau, aceasta inseamna ca unele celule albe din sange au fost observate pe frotiu Papanicolau. Inflamarea colului uterin este foarte comuna si, de obicei, nu inseamna ca este o problema. In cazul in care frotiul Papanicolau a aratat o inflamatie severa, medicul trebuie sa gaseasca cauza, cum ar fi o infectie si sa o trateze. Medicul va recomanda, de asemenea, repetarea testului Papanicolau pentru a vedea daca inflamatia a disparut.
Hiperkeratoza
Hiperkeratoza este o constatare a celulelor pielii uscate pe frotiul Papanicolau. Aceasta schimbare a celulelor colului uterin apare frecvent dupa utilizarea diafragmei sau dupa o infectie a colului uterin. Hiperkeratoza trebuie evaluata cu un test Papanicolau repetat la 6 luni-1 an. In cazul in care hiperkeratoza este inca prezenta pe frotiul Papanicolau repetat, medicul poate sa efectueze un alt test Papanicolau sau sa efectueze o colposcopie.
Ce este o colposcopie?
O colposcopie este o procedura care permite medicului sa examineze indeaproape celule anormale ale colul uterin. Medicul va tamponeaza colul uterin cu o solutie de otet, care face ca zonele anormale sa devina albe. Apoi, medicul va examina aceste zone cu ajutorul unui colposcop, un instrument similar cu un microscop. O bucata mica de tesut pot fi indepartata pentru a fi studiata intr-un laborator. Aceasta mostra de tesut se numeste biopsie.
Citeste mai mult
Ce este sindromul ovarului polichistic?
Sindromul ovarului polichistic (SOP) este o afectiune care apare atunci cand se produce un dezechilibru la nivelul hormonilor din organismul femeii si formeaza chisturi pe ovare. Chisturile sunt ca niste baloane mici, umplute cu lichid.
Femeile pot dezvolta acest sindrom in timpul anilor adolescentei sau in timpul perioadelor fertile.
Care sunt simptomele acestui sindrom?
De obicei, femeile care au acest sindrom au perioadele menstruale neregulate, rare sau chiar deloc. Ele pot avea, de asemenea, probleme in a ramane insarcinate.
Alte semne si simptome ale sindromului ovarului polichistic pot fi:
- Acneea
- Excesul de greutate si obezitatea
- Cresterea excesiva a parului pe fata, zona sfarcului, piept, abdomen si coapsele inferioare
Femeile care au acest sindrom sunt mai susceptibile de a avea diabet de tip 2, hipertensiune arteriala si colesterolul ridicat.
Care sunt cauzele acestui sindrom?
Medicii inca nu stiu ce cauzeaza acest sindrom. Daca aveti acest sindrom, este posibil sa aveti o problema cu felul in care corpul vostru foloseste zaharul din sange (glucoza). Din cauza acestei probleme, nivelul hormonilor care controleaza ovarele si perioadele menstruale pot deveni anormale.
Sindromul ovarului polichistic cauzeaza probleme pe termen lung?
Daca aveti acest sindrom, aveti mai multe sanse de a avea hipertensiune arteriala, colesterolul ridicat sau diabet de tip 2. Acest lucru inseamna ca aveti un risc mai mare de accidente vasculare cerebrale si atacuri de inima.
Probleme cu perioadele menstruale in acest sindrom poate afecta femeile care vor sa ramana insarcinate,devin infertile(imposibilitatea de a ramane insarcinata). Ele pot avea, de asemenea, un risc mai mare de cancer de uter sau de san.
Cum poate medicul spune daca am acest sindrom?
Medicul va cauta semne ale acestui sindrom. Va face un examen fizic complet, care va include un examen pelvin. Analizele de sange care masoara nivelul de hormon poate ajuta, de asemenea. Un examen cu echograful poate arata daca aveti chisturi pe ovare.
Cum este tratat acest sindrom?
Tratamentul acestui sindrom se axeaza pe gestionarea simptomelor. S-ar putea sa fie nevoie sa pierdeti in greutate,asta daca depasiti o greutate normala. O alimentatie sanatoasa si practicarea exercitiilor fizice poate ajuta la gestionarea acestui sindrom. Medicamentele pot ajuta la reglarea ciclului menstrual si pot reduce cresterea anormala a parului si acneea. Daca aveti diabet zaharat sau hipertensiune arteriala trebuie,de asemenea,sa urmati un tratament adecvat. Daca doriti sa aveti un copil, exista medicamente care va pot ajuta sa ramaneti gravida.
Citeste mai mult
Medicul va spus ca aveti un fibrom uterin. Exista mai multe moduri de a trata fibroamele uterine. Una dintre modalitati este o procedura numita embolizarea fibromului uterin. Voi si medicul veti decide impreuna daca acest lucru este un tratament adecvat pentru voi.
In primul rand, ce sunt fibroamele?
Fibroamele sunt excrescente benigne (necanceroase) in peretele muscular al uterului. Aceste excrescente pot fi foarte mici sau la fel de mari ca un pepene galben.
Fibroamele sunt foarte frecvente. Cel putin 20% din femeile peste 35 de ani au fibroame. Multe femei le au fara sa stie.
Ce simptome provoaca fibroamele?
Multe femei care au fibroame nu au simptome. La alte femei, fibromul poate provoca sangerari abundente in timpul perioadelor menstruale. Perioadele menstruale pot dura mult mai mult decat de obicei. Fibroamele pot provoca, de asemenea, durere sau o senzatie de presiune sau greutate in zona pelviana inferioara ,spate sau pe picioare,dureri in timpul actului sexual, nevoia frecventa de a urina(fiind cauza presiunii pe intestine), constipatie sau balonare.
Cum sunt tratate fibroame?
Exista multe tratamente pentru femei cu fibroame uterine. Medicamentele pot contracara unele fibroame, dar femeile care iau aceste medicamente pot avea efecte adverse semnificative. Unele femei au nevoie de interventii chirurgicale. O modalitate noua de a trata femeile care au fibrom se numeste embolizarea fibromului uterin.
Cum functioneaza embolizarea fibromului uterin?
Fibroamele uterine sunt aprovizionate cu o cantitate mare de sange. Fibroamele se vor micsora sau chiar vor disparea complet in cazul in care alimentarea cu sange este oprita. Embolizarea inseamna oprirea sau blocarea fluxului de sange. Deci, embolizarea fibromului uterin este o modalitate de a opri fluxul de sange care face fibromul uterin sa creasca. Procedura functioneaza, chiar daca aveti fibroame mai multe.
Cum este facuta embolizarea fibromului uterin?
Vi se va face anestezie generala .Procedura nu produce durere. Medicul specialist va face o reductie mica in piele in zona inghinala. Apoi, va trece un mic tub numit cateter printr-o artera a uterului. Atunci cand cateterul ajunge unde trebuie, medicul va injecta particule minuscule in cateter. Aceste particule, sunt din plastic sau din burete gelatinos, de marimea unor boabe de nisip. Aceste particule se deplaseaza printr-un cateter in arterele care trimit sange fibromului. Particulele vor opri fluxul de sange care duce la fibrom. De-a lungul timpului, fibromului se va micsora sau chiar va disparea.
Are succes embolizarea fibromului uterin?
Aceasta procedura are de obicei foarte mare succes. Mai multe studii au aratat ca 85% – 95% dintre femei nu mai prezinta sangerari anormale. Aproximativ 80% dintre femei nu mai prezinta durere si de 60% – 96% dintre femei nu mai prezinta presiune pelvina sau senzatie de greutate.
Care sunt avantajele embolizarii fibromului uterin?
Exista mai multe avantaje a embolizarii fibromului uterin decat operatia. De obicei, este necesara doar o zi de internare in spital dupa procedura. Puteti reveni la activitatile normale in aproximativ o saptamana dupa procedura. Embolizarea necesita un timp mai scurt de recuperare in comparatie cu perioada de recuperare dupa operatie. Nu sunt pierdereri de sange semnificative. Nu exista nici o incizie mare chirurgicala. Nu aveti nevoie de anestezie generala.
Care sunt riscurile si efectele secundare?
Embolizarea fibromului uterin este sigura, dar exista unele riscuri si efecte secundare. Majoritatea femeilor au crampe moderate pana la severe in primele ore dupa procedura. Unele femei au greata si febra. Medicamentele va pot ajuta cu aceste simptome. Unele femei pot contacta o infectie dupa procedura,care necesita administrarea de antibiotice. Un procent mic de femei pot face o leziune la nivelul uterului dupa procedura. Acest lucru ar putea duce la o histerectomie (indepartarea chirurgicala a uterului),daca este necesar.
La aproximativ 20% din femeile caror li s-a facut embolizarea fibromului uterin cu succes, fibroamele cresc din nou, dupa cativa ani. Aceste femei pot avea nevoie de repetarea procedurii sau pot avea nevoie de o interventie chirurgicala.
Pot ramane insarcinata dupa embolizarea fibromului uterin?
Medicii nu au multe informatii despre modul in care embolizarea fibromului uterin afecteaza capacitatea unei femei de a ramane insarcinata. Spune-ti medicului daca vreti sa ramaneti insarcinata pe viitor. El poate recomanda in loc de embolizare,indepartarea chirurgicala a fibromului (miomectomie).
Citeste mai mult
Ce reprezinta cancerul endometrial?
Cancerul endometrial este cancerul de endometru. Endometrul este mucoasa uterului. Cel mai frecvent semn de cancer endometrial este sangerarea neobisnuita din vagin, mai ales sangerari dupa menopauza
Cancerul endometrial poate fi aproape intotdeauna tratat cu succes daca este depistat mai devreme. Puteti mari sansele cancerului endometrial de a fi tratat daca spuneti medicului despre orice sangerare neobisnuita.
Care sunt factorii de risc ai cancerului endometrial?
Anumite lucruri va poate pune in pericol de a face cancer endometrial. Un factor de risc este varsta. Cancerul endometrial este mai frecvent la femeile cu varste de peste 50 de ani.
Ati putea fi, de asemenea, cu risc daca ati avut un nivel ridicat de estrogen. Multe lucruri pot creste nivelul estrogenului. Acestea includ: excesul de greutate, hipertensiunea arteriala sau diabetul zaharat.
Folosind terapia de substitutie cu estrogen, fara a lua progesteron, poate creste, de asemenea, riscul de cancer endometrial. Din acest motiv, femeile care folosesc terapia de substitutie hormonala (TSH) iau de obicei o combinatie de estrogen si progesteron. In timp ce estrogenul stimuleaza cresterea endometrului, progesteronul pare sa protejeze mucoasa uterului de estrogen. De fapt, folosind pastile anticonceptionale care contin atat estrogen cat si progesteron pe parcursul anilor fertili, scade riscul unei femei de aparitie a cancerului endometrial.
Alte lucruri care va pot pune la risc de aparitie a cancerului endometrial include si femeile a caror menstruatie a venit mai devreme de varsta de 12 sau trec la menopauza dupa 50 de ani. Femeile care nu au fost niciodata insarcinate si femeile care folosesc un medicament numit tamoxifen pot fi, de asemenea, la risc de aparitie a cancerului endometrial.
Cum este diagnosticat cancerul endometrial?
Medicul va diagnostica cancerul endometrial prin efectuarea de mai multe proceduri,cum ar fi urmatoarele:
- Biopsia endometriala. Aceasta implica introducerea unui tub ingust in uter prin vagin si scoaterea unei cantitati mici de tesut din peretele uterin. Acest tesut este testat intr-un laborator pentru celule canceroase sau precanceroase. Procedura dureaza de obicei doar cateva minute.
- Dilatarea si chiuretarea (D & C) implica dilatarea (largirea) cervixului (deschiderea uterului) si introducerea unui instrument pentru a curata sau aspira peretele uterin si de a colecta tesutul pentru biopsie. D & C este, de asemenea, o procedura de ambulatoriu. Este nevoie de aproximativ o ora si necesita, de obicei, anestezie generala .
- Testele imagistice sunt utilizate la pacientele care au anumite afectiuni medicale, cum ar fi hipertensiune arteriala severa, obezitate, diabet, sau alte tipuri de cancer. Acestor paciente nu li se poate face anestezie generala in conditii de siguranta. La aceste paciente testele imagistice ca RMN, scanare CT, sau cu ultrasunete poate ajuta la diagnosticarea cancerului de uter.
Medicul trebuie va discute cu voi despre procedura care este cea mai potrivita si sigura pentru voi.
Citeste mai mult
Ce reprezinta durerea cronica pelvina?
Durerea pelvina cronica este durerea din regiunea pelvina, care reprezinta zona de sub ombilic si de mai susul soldurilor, care dureaza de cel putin 6 luni. Durerea poate fi constanta sau poate veni si pleca. Se poate simti ca o durere surda, sau poate fi ascutita. Durerea poate fi usoara, sau poate fi destul de rea si sa interfereze cu activitatile zilnice normale.
Care sunt posibilele cauze de durere cronica pelvina?
Unele dintre cele mai comune cauze de dureri pelviene cronice includ:
Conditii ginecologice :
- Endometrioza: Endometrioza este o problema a mucoasei uterine. Tesutul mucoasei uterine se misca prin trompele uterine si vine pe ovare, in pelvis, asupra vezicii urinare sau pe alte organe. Cand sunteti la menstruatie acest tesut se umfla si sangereaza, la fel ca mucoasa uterina. Aceasta este adesea dureroasa, si poate forma tesut cicatricial in zona pelvina.
- Boala inflamatorie pelvina: Boala inflamatorie pelvina (BIP) este o infectie a organelor reproductive feminine (uter, trompe uterine si ovare). In mod normal, colul uterin (deschidere a uterului) opreste bacteriile din vagin sa se raspandeasca la aceste organe. Cu toate acestea, in cazul in care cervixul este expus la o infectie cu transmitere sexuala (BTS), cum ar fi gonoreea sau chlamydia, devine infectat. Acest lucru poate permite bacteriilor sa calatoreasca pana in organele interne, inflamandu-le sau infectandu-le. Daca se intampla acest lucru, trompele uterine ale femeii pot fi deteriorate, si pot face ca femeia sa nu mai poata ramane gravida.
- Fibroamele: Fibroamele sunt excrescente benigne (necanceroase) in peretele muscular al uterului. Aceste cresteri pot fi foarte mici sau la fel de mare ca un pepene galben.
- In timpul unei histerectomii complete, uterul si ovarele sunt eliminate. Uneori, o mica bucata de ovar este lasata in urma, si poate dezvolta chisturi dureroase.
Alte conditii medicale:
- Sindromul de colon iritabil: Sindromul de colon iritabil (SCI) este o problema comuna a intestinelor. La persoanele care au SCI, alimente traverseaza prin intestine prea repede sau prea incet. Acest lucru poate provoca durere sau disconfort.
- Cistita interstitiala: cistita interstitiala este o problema a vezicii urinare cronica. Persoanele cu cistita interstitiala au peretele vezicii urinare inflamat si iritat. Aceasta inflamatie poate cicatriza vezica urinara sau o poate face rigida. O vezica rigida nu se poate extinde atunci cand este plina. In unele cazuri, peretii vezicii urinare pot sangera usor.
- Abuz sexual din trecut sau prezent: Daca ati fost vicitima unui abuz sexual, aveti mai multe sanse de a prezenta durere pelvina cronica.
Cum se pune diagnosticul de durere pelvina cronica?
Medicul va va pune intrebari despre sanatatea voastra din trecut si prezent, si despre alte boli sau problemele de sanatate legate de familia voastra. Trebuie sa descrieti tipul de durere pe care o aveti, unde este localizata si cat de puternica este. Spuneti medicului despre ceea ce credeti ca ar putea cauza durerea si va poate face sa va simtiti mai bine sau mai rau.
- Este durerea legata de ciclul menstrual?
- Este legata de miscarile intestinului?
- Te doare in timpul urinarii sau activitatii sexuale?
- Ati avut o infectie?
- Ati avut o interventie chirurgicala in zona pelvina?
Medicul poate dori, de asemenea, sa efectueze unele teste pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului.
Ce tipuri de teste pot fi efectuate?
O serie de teste pot ajuta medicul sa afle cauza durerii. Istoricul si examenul fizic il vor ajuta sa decida care teste trebuiesc facute, daca este cazul. Acestea pot include analize de sange, teste urologice sau raze-X. In unele cazuri, medicul ar putea fi nevoit sa efectueze interventii chirurgicale minore, cum ar fi laparoscopia (o procedura in care un tub subtire luminat se introduce in abdomen, astfel incat medicul se poate uita la organele pelvine).
Cum este tratata durerea cronica pelvina?
Tratamentul depinde de problema voastra individuala. Medicul va va ajuta sa stabiliti care forma de tratament este potrivita pentru voi. Unele optiuni de tratament includ:
- Oprirea ovulatiei (eliberarea ovulelor din ovare), cu pilule anticonceptionale sau preparate injectabile
- Utilizarea de antiinflamatorii pentru durere
- Exercitii de relaxare, biofeedback-ul (un tratament pentru a controla starile emotionale folosind dispozitive electronice) si terapie fizica
- Antibiotice
- Consiliere psihologica
- Foarte rar, o interventie chirurgicala este necesara in cazul in care apar anomalii ale pelvisului
Citeste mai mult
Un chist ovarian este un sac umplut cu lichid in/sau pe ovar. Exista mai multe tipuri de chisturi ovariene. Multe chisturi ovariene sunt benigne, care apar ca rezultat al ovulatiei (eliberarea unui ovul din ovar). Acestea se numesc chisturi functionale. Chisturile ovariene functionale dispar in mod normal in timp, de obicei in aproximativ 1-3 luni. Adesea chisturile functionale nu produc nici un simptom (ar putea sa nu stiti chiar daca aveţi unul), dar alte ori ele pot provoca dureri abdominale, tulburari ale ciclului menstrual, greaţa si varsaturi. Daca aveţi un chist functional, ar trebui sa mergeti la medic la 1-3 luni pentru a va asigura ca chistul a devenit mai mic. Daca se dezvolta chisturi functionale de multe ori, medicul va poate prescrie pastile anticonceptionale, astfel incat ovulatia sa nu se produca. Daca nu se produce ovulatia, nu se va forma chisturi functionale.
Daca aveţi un chist, medicul va poate face o ecografie astfel incat sa poata vizualiza chistul. Medicul va decide ce sa faca, in functie de varsta, de rezultatul ecografiei , de simptomele pe care le aveti, cum ar fi :durere, balonare, senzaţie de plin dupa ce mancaţi chiar si un pic, sau constipaţie.
Daca sunteţi la menopauza, nu ar trebui sa aveti chisturi functionale, dar este posibil, sa apara alte tipuri de chisturi ovariene.Ar trebui sa solicitati consultul unui medic daca aveţi oricare dintre simptomele unui chist ovarian.
Ce este o ecografie?
O ecografie foloseste undele sonore pentru a face poze orcarui organ din corp. Este o modalitate buna pentru medic sa vizualizeze ovarele. Acest tip de ecografie se poate face fie pe abdomen sau prin vagin. Nu este dureros.Ecografia dureaza, de obicei, aproximativ 30 de minute. Aceasta va furniza medicului informaţii valoroase despre dimensiunea si aspectul chistului.
Ce alte teste am putea face?
Medicul v-ar putea testa nivelul unei proteine numite CA-125 din sange. Uneori, acest test de sange se face la femeile care au un chist ovarian pentru a vedea daca ar putea fi canceros. In mod normal nivelul CA-125 este mai puţin de 35. Cu toate acestea, acest test nu este intotdeauna un mod precis de a spune daca o femeie are cancer ovarian. De exemplu, unele femei care au cancer ovarian au un nivel normal de CA-125 . De asemenea, acest nivel poate fi uneori mare la femeile care nu au cancer, mai ales daca acestea sunt in anii lor fertili. Din aceste motive, testul de sange al CA-125, de obicei, este recomandat numai pentru femeile care au un risc crescut de cancer ovarian.
Am nevoie de o intervenţie chirurgicala pentru un chist ovarian?
Tratamentul chisturilor ovariene depinde de mai multe lucruri, cum ar fi varsta, perioadele dintre menstruatii, marimea chistului, aspectul sau si simptomele existente.
Daca aveti o perioada normala intre menstruatii,simptome usoare si chistul este functional, probabil ca nu va trebui sa se intervina chirurgical. In cazul in care chistul nu dispare dupa mai multe perioade menstruale, in cazul in care acesta devine mai mare sau in cazul in care nu arata ca un chist functional la ecografie, medicul poate dori sa intervina chirurgical pentru al indeparta. Exista multe tipuri diferite de chisturi ovariene la femeile de varsta fertila care nu necesita interventie chirurgicala. Din fericire, chisturile la femeile de aceasta varsta sunt aproape intotdeauna benigne (necanceroase).
Daca sunteţi la menopauza si aveti un chist ovarian, medicul va dori probabil sa faca o intervenţie chirurgicala. Cancerul ovarian este rar, dar femeile de 50-70 de ani sunt cu risc crescut. Femeile care sunt diagnosticate intr-un stadiu incipient evolueaza mult mai bine decat femeile care sunt diagnosticate mai tarziu.
Ce tip de interventie chirurgicala as avea nevoie?
In cazul in care chistul este mic (aproximativ marimea unei prune sau mai mica) si in cazul in care pare benign la ecografie, medicul poate decide sa faca o laparoscopie. Acest tip de operatie se face cu un instrument numit laparoscop luminat care este ca un telescop subţire. Acest lucru este pus in abdomen printr-o mica incizie (taietura) chiar de mai sus sau doar sub ombilic (buric). Cu laparoscopul, medicul poate vedea organele voastre. Adesea chistul poate fi eliminat prin incizii mici la linia parului pubian.
In cazul in care chistul pare prea mare pentru a fi eliminat cu laparoscopul sau daca acesta nu pare suspect in nici un fel, medicul va va face probabil o laparotomie. O laparotomie foloseste o incizie mai mare pentru a elimina chistul, eventual, intreagul ovar afectat si trompele uterine. In timp ce pacienta se afla sub anestezie generala ,chistului poate fi testat pentru a afla daca este cancers. Daca este canceros, medicul poate fi nevoit sa elimine ambele ovare, uterul si unii ganglioni limfatici. Este foarte important sa discutaţi cu medicul despre toate acestea inainte de operatie. Medicul va va spune, de asemenea, despre riscurile fiecarui tip de intervenţie chirurgicala, cat timp dureaza perioada internarii in spital si cat timp va dura pana va veti intoarce la activitatile normale.
Citeste mai mult
De Dr. Popescu Clavinia Elena
15 Noi, 2010
Ginecologie
avort spontan, eficienta avort medical, medic, medic de familie, medicamente avort, Medici de Familie, provocare avort chirurgical, provocare avort medical, simptome avort chirurgical, simptome avort medical
Ce este avortul?
Avortul este o sarcina care se incheie mai devreme. In unele cazuri, sarcina se pierde pur si simplu. Aceasta se numeste avort spontan. In alte cazuri, o femeie alege sa puna capat sarcinii sale prin a lua medicamente (denumit avort medical) sau sa faca o interventie chirurgicala (denumit avort chirurgical). Aceste 2 tipuri de avort se fac de obicei in primul trimestru de sarcina (primele 3 luni). Acestea sunt efectuate de catre un medic de specialitate.
Ce este avortul medical?
Un avort medical este un avort provocat de medicamente. Poate fi facut doar in primele 9 saptamani de sarcina. Cel mai comun tip de avort medical este produs de catre un medicament numit mifepriston. Acesta este o pilula care blocheaza progesteronul, un hormon necesar pentru sarcina. El determina subtierea mucoasei uterine (uter) .
Pentru aceasta procedura, o femeie viziteaza doctorul ei de 3 ori. In timpul primei vizite, femeia ia mifepristonului. Ea vine din nou cateva zile mai tarziu sa ia un alt medicament numit misoprostol. Misoprostolul provoaca contractii ale uterului si acesta va elimina sarina. Multe femei au sangerari aproximativ 13 zile de la administrarea misoprostolului. Sangerarile pot continua timp de cateva saptamani,dar in cantitate destul de mica. Dupa cateva saptamani, femeia va reveni la medic pentru un control pentru a fi sigura ca medicamentul a fost eficace.
Care sunt simptomele avortului medical?
Pentru majoritatea femeilor, avortul medical se simte ca un ciclu menstrual cu crampe puternice, diaree si stomac deranjat. Aceste simptome sunt normale. Acetaminofenul (paracetamolul) sau ibuprofenul poate ajuta la ameliorarea crampelor. Cu toate acestea, medicul va trebui sa stie daca prezentati oricare dintre urmatoarele cazuri:
- Sangerari mai abundente :daca folositi mai mult de 2 tampoane sanitare intr-o ora;
- Febra peste 38 * C mai mult de 4 ore;
- Durerea persistenta chiar si dupa administrarea de acetaminofen sau ibuprofen.
Cat de eficient este avortul medical?
Mifepristonul are aproximativ 97% eficacitate. In cazuri rare, atunci cand avortul medical nu functioneaza, avortul chirurgical poate fi indicat.
Ce este avortul chirurgical?
Avortul chirurgical este o procedura efectuata de catre un medic de specialitate pentru a elimina sarcina nedorita. Exista doua proceduri comune: metoda manuala de aspiratie cu vacuum (MVA) sau dilatarea si evacuarea manuala cu cureta (D & E). MVA foloseste un instrument portabil. D & E se face cu o masina de aspirare si unelte.
MVA se poate face in primele 12 saptamani de sarcina. D & E se poate face dupa prima luna de sarcina si inainte de sfarsitul saptamanii 13.
Pentru ambele proceduri, se pot administra medicamente pentru a ameliora durerile si a fece femeia sa se calmeze. Apoi medicul injecteaza in colul uterin un anestezic pentru a amortiti locul. Cervixul este intins si deschis cu un instrument numit dilatator, si doctorul introduce un tub. Uterul este golit prin acest tub.
Care sunt simptomele avortului chirurgical?
Pentru majoritatea femeilor, avortul chirurgical se simte ca un ciclu menstrual cu dureri si crampe puternice. Sunt indicate de obicei medicamente pentru a ameliora durerea si se recomanda repaus la pat intreaga zi. Acetaminofenul sau ibuprofenul pot ajuta, de asemenea. Sangerarile pot continua timp de cateva saptamani.
Cat de eficient este avortul chirurgical
Avortul chirurgical este aproape 100% eficient.
Sunt avorturile sigure?
Cand este facut de catre personalul medical in timpul primului trimestru, atat avorturile medicale si chirurgicale, in general, sunt foarte sigure. Complicatiile grave sunt rare. Avortul, in general, nu reduce capacitatea femeii de a ramane insarcinata in viitor.
Citeste mai mult
De Dr. Popescu Clavinia Elena
27 Sep, 2010
Ginecologie
aparitie sindromul down, efectuare test amniocenteza, medic, medic de familie, riscuri test amniocenteza, riscuri test csv, test amniocenteza, test csv, utilitate test csv, utilitatea test amiocenteza
Ce este diagnosticul prenatal?
Diagnosticul prenatal este o modalitate prin care medicul determina inainte de nastere, daca fatul dumneavoastra are o problema, cum ar fi sindromul Down. Amniocenteza si biopsia vilozitatilor coriale de prelevare de probe (CVS) sunt teste care ajuta la gasirea tulburarilor genetice inainte de nastere. Unii parinti, prezinta risc crescut de a avea un copil cu o boala genetica sau o alta problema si poate dori sa faca aceste teste. Stiind despre probleme inainte de a se naste copilul, poate ajuta pe parinti sa ia decizii cu privire la asistenta medicala pentru sugari lor. Unele probleme pot fi tratate inainte de nasterea copilului, in timp ce pentru alte probleme ar putea fi necesar un tratament special dupa nastere. In unele cazuri, parintii pot decide sa nu continue sarcina.
Nu toate femeile gravide fac aceste teste?
Amniocenteza sau CVS sunt luate in considerare de parinti, in situatiile in care acestia prezinta risc crescut de a avea un copil cu o boala genetica. Femeile in varsta de 35 de ani sau mai mult prezinta un risc crescut de a avea un copil cu o anomalie de cromozomi, cum ar fi sindromul Down. Testele pot fi de asemenea utile daca ati avut anterior un copil cu sindromul Down sau alta tulburare, cum ar fi, spina bifida. Testul poate fi, de asemenea, util daca dumneavoastra sau partenerul dumneavoastra sunt cunoscuti ca, transportatori de o boala genetica, cum ar fi fibroza chistica.
Cum se face amniocenteza?
O mostra de lichid amniotic (lichid in jurul copilului) este extrasa din uter si trimisa la un laborator pentru evaluare. Amniocenteza se face prin introducerea unui ac fin prin abdomen in uter si retragerea unei mici cantitati de lichid. Corpul va produce mai mult fluid pentru a inlocui lichidul care este scos. Copilul nu va fi ranit in timpul procedurii. Unele femei simt usoare crampe in timpul, sau dupa procedura. Medicul va poate recomanda odihna in ziua testului, dar de obicei, aveti posibilitatea sa va reluati activitatea normala a doua zi.
Cum se face CVS?
CVS este realizata prin eliminarea un mic esantion de placenta (hrana pentru copil) din uter. Acesta este eliminat fie cu un cateter (un tub subtire) sau un ac. Pentru acest test este utilizata anestezia locala pentru a reduce durerea si disconfortul. Esantionul de placenta poate fi obtinut prin colul uterin. Un cateter se introduce in vagin si prin colul uterin, iar proba este retrasa. Proba poate fi, de asemenea, obtinuta prin introducerea unui ac in abdomen si retragerea unui esantion din placenta. Majoritatea femeilor sunt bine dupa interventie, desi unele pot avea o sangerare usoara dupa aceea.
Cand se efectueaza testele?
Amniocenteza se face de obicei in timpul saptamanii 15 a sarcinii sau mai tarziu. CVS se face de obicei intre saptamanile 10 si 12 de sarcina.
Este un test mai bun decat altul?
Exista unele situatii in care amniocenteza este mai adecvata decat CVS. Amniocenteza este preferata, daca ati avut anterior un copil cu un defect de tub neural sau daca dumneavoastra sau partenerul aveti un defect de tub neural. (CVS nu detectează defecte de tub neural).
Amniocenteza poate fi mai buna in cazul in care rezultatele altor teste (cum ar fi testul de alfa-fetoproteina) in timpul sarcinii au fost anormale. Analizele de sange-screening poate demonstra: copilul este expus unui risc mai mare de a avea un defect de tub neural sau o tulburare, cum ar fi sindromul Down. CVS poate fi mai adecvata daca dumneavoastra si medicul doriti sa stiti rezultatele testelor in timpul primului trimestru de sarcina.
Exista riscuri la aceste teste?
Amniocenteza si CVS prezinta un risc mic de avort spontan. Rezultatele unor studii sugereaza ca intr-un numar mic de cazuri, CVS poate provoca defecte in degetele copilului sau degetele de la picioare. Cu toate acestea, acest lucru pare sa apara doar in cazul in care testul se fac inainte de noua saptamani de sarcina. Medicul va vorbi cu tine despre riscurile si beneficiile amniocentezei si CVS.
Citeste mai mult
