Archive for noiembrie 2011

Amigdalita la copii

Tesuturile din interiorul gatului fac parte din sistemul imunitar. Amigdalita este cauzata de virusul numit streptococ. Ea este mai frecventa in timpul toamnei si iernii.

Simptome ale amigdalitei:

  • dureri puternice de gat
  • voce ragusita
  • febra  ridicata
  • sensibilitatea ganglionilor limfatici

Agravarea amigdalitei poate cauza:

  • scurgere nazala
  • raguseala vocii
  • respiratie pe gura
  • sforait zgomotos
  • somn agitat
  • probleme in fuctionarea cardiaca si pulmonara

Exista mai multe categorii de boli ale amigdalitelor:

  • boli acute
  • boli subacute
  • boli cronice

Factorii care pot cauza probleme la niveul amigdalelor sunt:

  • congestia nazala
  • varsta
  • fumatul pasiv
  • contactul cu o persoana bolnava

Metodele de prevenire a unei astfel de afectiuni sunt:

  1. Evitarea contactului cu persoane infectate
  2. Dezinfectarea periodica a suprafetelor cu care copii intra in contact
  3. Evitarea fumatului in prezenta micutilor
  4. Educatia sanitara privind normele minime de igiena

In forma incipienta amigdalita poate fi tratata acasa prin:

  • Consumul ridicat de lichide
  • Repaus la pat
  • Evitarea vorbitului, pe cat posibil
  • Gargara cu apa sarata

Administrarea de medicamente, printre care ibuprofen sau acetaminofen, deoarece acestea nu necesita prescriptie medicala.

Brusturele, cimbrul, galbenelele, ricinul, salvia, lamaia, tataneasa, turtita de mare pot fi de un real folos in tratarea amigdalitei.

Infuzia de radacina de brusture folosita pentru clatirea cavitatii bucale are efect emolient, si este eficienta in tratarea amigdalitei bacteriene. Cimbrul este util in tratarea unei astfel de afectiuni prin efectul antibacterian. Sucul de lamaie amestecat cu miere tinut in gura cateva minute, inainte de a fi inghitit, poate fi un remediu pentru faza incipienta a amigdalitei.Propolisul este cel mai puternic analgezic si cicatrizant in situatii extreme de amigdalita.

Recomandarile pentru tratament la domiciliu sunt valabile numai daca persoana bolnava nu are febra, frisoane sau infectie la nivelul cailor respiratorii superioare.

Prin tratamentul la domiciliu se amelioreaza numai:

  • Durerea in gat
  • Tusea
  • Stranutul
  • Congestia nazala

In cazul obstructiei cailor respiratorii este recomandata amigdalectomia.Amigdalectomia este efectuata numai la copii care au implinit 10 ani. Copii expusi la fumul de tigara reprezinta o parte semnificativa din numarul cazurilor in care, interventia chirurgicala,pentru remedierea problemelor cu amigdalitele este necesara. Datele recente faciliteaza identificarea persoanelor care pot benefia de aceasta interventie. Cele mai multe interventii chirurgicale la nivelul amigdalelor se efectueaza pentru eliberarea cailor respiratorii superioare. In ultimii ani amigdalectomia este din ce in ce mai putin folosita, pentru tratarea porblemlor la nivelul  cailor respiratorii.

Dupa realizarea unei amigdalectomii trebuie urmat un regim care include:

  • Evitarea alimentelor condimentate
  • Hidratarea permanenta a cavitatii bucale
  • Consumul de bauturi reci, ajuta la o vindecare mai rapida

Exista mai multe tipuri de proceduri pentru realizarea inteventiei la nivelul amigdalelor:

  • Disectia
  • metoda armonica bisturiu
  • metoda termica
  • metoda cu radiofrecventa
  • metoda Microbrider.

Metoda armonica bisturiu include utilizarea ultrasunetelor, pentru incizii minime realizate la o temperatura de 80 de grade Celsius.

Metoda cu radiofrecventa este de doua tipuri:

  1. Cu ablatie – recomandata pentru amigdale marite, pe baza de frecvente radio termice, care transmit impulsuri la nivelul unui aparat plasat in amigdale
  2. Bipolara, care se bazeaza pe un strat de salina ionizat fara caldura

Metoda Microbrider este utilizata pentru indepartarea partiala a amigdalelor. De asemenea, Microbrider este metoda folosita pentru interventia la nivelul sinusurilor. Ocazional, polipi nazali sunt indepartati impreuna cu amigdalele.

Pentru copii este mai indicat ibuprofenul sau acetaminofenul decat aspirina, deoarece se presupune ca ea ar avea o legatura cu sindromul Reye. Ibuprofenul si acetaminofenul se vor administra copiilor sub sase luni, numai la indicatia medicului de familie sau medicului pediatru.

Amigdalita din cauza virala nu necesita tratament antibiotic, deoarece ea se dezvolta spontan si se vindeca  prin tratament la domiciliu.

Daca copilul prezinta una din simptomele urmatoare, trebuie neaparat sa mergeti la medic:

  • febra de 38,3 grade sau mai mare
  • dureri abdominale si de cap
  • dificultati la inghitire
  • durere numai pe o parte a gatului
  • prezenta a cinci episoade de amigdalita, in ciuda unui tratament adecvat
  • uscarea gurii si a limbii
  • volum urinar scazut
  • persistenta respiratiei orale si a unei voci ragusite

Exista cazuri rare, in care amigdalita are cauze parazitare sau fungice.

Citeste mai mult

Importanta lichidelor in alimentatia copiilor

Senzatia de sete este un semn al faptului ca celulele organismului nu au suficienta apa. Excesul de sare creeaza o presunea asupra organismului, care poate fi reglata prin consumul de lichide. Echilibrul apei in organism, este legat de echilibrul electrolitilor.

Dereglarile hidro-electrolitice sunt:

  • deshidratarea
  • hiperhidratarea
  • edemele
  • hiponatremia
  • hipernatremia
  • hipopotasemia
  • hiperpotasemia

Nevoile invidividuale referitoare la cantitatea de lichide depind de:

  • varsta
  • activitatea fizica
  • mediul inconjurator
  • prezenta anumitor boli

In prezent sunt cunoscute trei forme ale apei de cosum:

  • minerala
  • plata
  • de robinet

Specialistii in domeniu considera ca acidul din apa minerala, poate avea efecte benefice din punct de vedere antibacterian.

Spre deosebire de sucurile carbogazoase, apa are efecte mult mai reduse asupra smaltului.

Din cauza unor posibile interactinui chimice, se recomada ca unele medicamente sa fie luate cu apa plata.

Apa minerala nu este indicata pentru persoanele care sufera de arsuri sau balonari.

Un cosum prea mare de apa minerala poate cauza probleme cu tesiunea arteriala , din cauza continutului de sodiu.

Femeile insarcinate trebuie sa consume minim 2 litri de lichide pe zi, in special apa minerala, plata, lapte si sucuri de fructe.

Ceaiul de tei sau musetel consumat pe perioada sarcinii poate avea efecte benefice asupra bebelusului.

Consumul suficient de lichide este important pentru functionarea normala a rinichilor si evitarea constipatiei.

In perioada sarcinii volumul sanguin creste cu 20-40%, deci organismul are nevoie de mai multa apa.

Bauturile cofeinizate sunt contraindicate pentru gravide.

Cofeina trece in placenta si poate avea o serie de efecte nedorite precum:

  • hipertesiunea
  • anemia
  • nasterea unui copil cu masa mica
  • avortul spontan

Consumul moderat de alcool in timpul sarcinii este asociat cu dificultatile de invatare si memorare ale copilului.

Alcoolismul fetal sau defectele la nastere sunt doua dintre posibilele efecte ale consumului de alcool, asupra copilului.

Consumul de lichide la gravidele care au greturi previne deshidratarea, in cazul eliminarii alimentelor consumate.

Cererea de a consuma apa la temperatura scazuta este un semn al anemiei.

Senzatia de sete acuta dupa consumul de lichide poate fi un prim semn al diabetului.

Din momentul diversificarii alimentatiei, laptele matern poate fi inlocuit treptat cu apa, ceaiuri sau supe, care asigura o hidratare buna a copilului.

In cazul in care nu este alaptat la san, se recomada ca in prepararea formulei de lapte sa fie folosita apa plata.

De la varsta de 4-5 luni copilul poate consuma 40-50 de ml de suc pe zi, facut in casa.

Pentru inceput sunt indicate sucurile de morcovi si portocale.

Una dintre consecintele deshidratarii la copii este constipatia.

Cantitatea de apa recomandata este de 1 ml la fiecare calorie ingerata de catre cel mic.

Apa fiarta si racita este 100% sigura pentru consum, putand fi pastrata 3 zile.

Culoarea urinei copilului este un indice al gradului de hidratare.

Dupa varsta de 6 luni se recomanda renuntarea la pratica fierberii si racirii apei, inainte de a o da copilui spre consum.

Din acest moment se considera ca organismul sau este suficient de puternic, pentru a combate bacteriile existente in apa de la robinet.

Apa reprezinta 75% din greutatea corpului unui copil de pana la un 1 an.

Copii intre 1 si 6 ani trebuie sa consume in medie, intre 70 si 90 ml de apa zilnic.

Pentru copii este recomadata apa bogata in saruri minerale.

Este contraindicat un consum prea frecvent de apa minerala, deoarece poate dauna florei stomacale

Apa plata imbuteliata are efecte benefice asupra digestiei bebelusului.

Consumul de lichide in cazul copiilor care sunt expusi la soare, este foarte important, prevenind deshidratarea si uscarea pielii.

Exista soluii si pentru copii care refuza sa consume lichide:

  • crearea unei povesti in jurul lichidelor
  • incurajarea copilului in a va ajuta la prepararea sucului sau a supei/ciorbei
  • oferirea libertatii de a-si alege singur recipientul din care va bea lichide(cana)
  • recompensa pentru un anumit procent de lichide consumat

Citeste mai mult

Cum sa ne alegem medicul

Conform legii 95/2006, asistenta de sanatate publica se bazeaza pe cateva principii:

  • responsabilitatea societatii
  • focalizarea pe grupurile de populatie si prevenirea primara
  • preocuparea pentru diversele grupe de determinanti ai starii de sanatate
  • preocuparea pentru serviciile de sanatate
  • abordarea multidisciplinara si intersectoriala
  • decizii bazate pe cele mai bune dovezi stiintifice existente la momentul respectiv
  • decizii fundamentate pe principiul precautiei
  • descentralizarea sistemului de sanatate
  • constituirea unui sistem informational si informatic pentru managementul sanatatii publice

Conform aceleiasi legi asistenta medicala este asigurata prin:

  • cabinete medicale ambulatorii ale medicilor de familie si de alte specializari
  • centre de diagnostic si tratament
  • laboratoare
  • unitati sanitare publice si private cu paturi

Primul pas in demersul de inscriere medic este alegerea de pe liste, a medicului care doriti sa va acorde asistenta de specialitate.

Dupa ce ati ales medicul care doriti sa va reprezinte, trebuie sa faceti dovada calitatii de asigurat, si sa depuneti la cabinetul medical al acestuia o cerere de inscriere.

In functie de categoria de asigurat careia ii apartineti aveti nevoie de cateva acte.

Pentru elevi si studenti:

  • cartea de identitate
  • adeverinta de la scoala/ facultate

Pentru pesionari:

  • cartea de identitate
  • cupon de pensie valabil pe luna anteriora inscrierii minim

Pentru salariati:

  • cartea de identitate/buletinul
  • adeverinta tip de la locul de munca prin care sa faca dovada platii contributiilor la asigurarile de sanatate

Pentru someri:

  • cartea de identitate
  • carnetul de somer

Copii mici au nevoie numai de certificatul de nastere pentru inscriere

In cazul in care doriti sa va schimbati medicul curant, trebuie sa stiti ca acesta nu poate fi schimbat decat dupa o perioada de 6 luni, minim. De asemenea nu caut medic, il gasiti pe listele casei de asigurari.

Articolul VII al legii 95/2006 prevede urmatoarele obligatii ale pesoanelor fizice sau juridice:

  1. Orice pesoana care are calitatea de angajator trebuie sa asigure fondurile si conditiile necesare pentru efectuarea controlului medical periodic, aplicarea normelor de igiena si asigurarea vaccinari in baza riscurilor impuse de locul de munca.
  2. Cetatenii romani si agentii economici de pe teritoriul Romaniei se supun masurilor de combatere a bolilor transmisibile, ofera informatiile solicitate, aplica masurile stabilite pentru a preveni imbolnavirile si a promova sanatatea publica si individuala.

Caracteristicile asistentei acordate de catre medicul de familie sunt urmatoarele:

  1. folosirea eficienta a resurselor sistemului de sanatate oferite nediscriminatoriu pacientilor
  2. orientarea catre individ, comunitate ,familie
  3. relatia de incredere stabilita prin comunicare directa medic-pacient.
  4. asigurarea ingrijirii determinate de nevoile pacientilor
  5. rezolvarea problemelor de sanatate acute si cronice
  6. promovarea sanatatii si starii de bine a pacientilor

Serviciile de care poate beneficia pacientul in cabinetele de asistenta medicala primara sunt:

  1. activitati de medicina preventiva
  2. activitati de medicina curativa
  3. activitati de ingrijire la domiciliu
  4. activitati paliative
  5. activitati de consiliere

Serviciile medicale sunt de mai multe tipuri:

  1. esentiale – serviciile oferite in candrul consultatiei medicale
  2. extinse – cele oferite optional in cadrul asitentei medicale primare
  3. aditionale – manoperele si tehnicile medicilor practicieni certificate prin atestate

Citeste mai mult

Efectele consumului de etnobotanice

Etnobotanicele sunt prafuri uscate stropite cu substante chimice. Acestea au efect mult mai puternic decat drogurile. In urma consumului tinerii devin dependeti atat fizic cat si psihic de ele.

Efectele etonobotanicelor se impart in trei categorii:

  1. imediate
  2. cronice
  3. de supradozaj

Conform marturiei unui consumator dependenta psihica dupa prima doza este de nota 100.

Pe scurt cu cat cosuma mai mult, cu atat isi vor dori sa consume mai mult.

Cel mai important factor pentru tinerii cu aceasta porblema este sprijinul familiei, care trebuie sa se implice activ in videncarea dependentei.

Anumite altfel de droguri sunt concepute astfel incat sa nu incalce normele legale, insa cu toate acestea efectul lor este devastator.

Printre subtantele cotinute in unele prafuri se numara cabinoizi sintetici care nu sunt destinati consumului uman, fiind folositi numai pentru cercetari experimentale.

Mefradona este una din substantele etnobotanice care are ca efect secundar intoxicatia.

Semnele intoxicatiei cu mefradona sunt:

  • dificultati de respiratie, ochi rosii, pori dilatati
  • probleme termo-reglatorii
  • cresterea pulsului
  • scaderea apetitului
  • paloarea exteremitatilor corpului
  • pe termen lung chiar impotenta

Euforia, diareea, ameteala, balbaiala , cresterea libidoului sunt numai cateva dintre efectele imediate ale prafurilor din ” magazinele de vise”.

Caderea dintilor si psihoza amfetaminica sunt doua dintre efectele cronice ale consumului de astfel de prafuri.

Supradozajul poate provoca furnicaturi, halucinatii, atac cerebral, cadere renala si a sistemuluu muscular.

Evaluarea doreste stabilirea cu exactitate a substantelor prezente in sange si cantitatea consumata.

Dezintoxicarea are ca scop controlarea efectelor intoxicatiei.

Stabilizarea este o etapa in care familia si prietenii trebuie sa fie cat mai aporpiati de persoana dependenta, deoarece poate avea nevoie de sprijin pentru contracararea efectelor medicamentelor, si a dorintei de a reveni la consum.

Reabilitarea dureaza intr 3 si 6 luni in functie de gravitatea problemei.

Exista mai multe variante pentru reabilitare:

  • consilierea psihologica
  • servici de consiliere in centre de tratament
  • centre de tip comunitate terapeutica

Blocarea site-urile care comercializeaza astfel de substante a fost solicitata de Organizatia Salvati Copii.

Principala cauza pentru inaintarea unei astfel de cereri, a fost accesul foarte facil al adolescentilor la astfel de produse prin comercializarea pe internet.

Consumul de etnobotanice este practicat frecvent de catre tineri la petreceri.

Organizatia Salvati Copii a organizat un focus grup in scoli si licee, in urma caruia au conchis, ca adolescetii nu considera aceste substante ca fiind periculoase.

Tara noastra se afla pe locul 4 in Uniunea Europeana, din punctul de vedere al numarului consumatorilor de prafuri cu substante chimice.

Fondurile alocate prevenirii consumului de droguri sunt de 4,5 milionae de euro, cele mai mici din UE.

Primele 6 luni ale anului 2010 au inregistrat 721 de cazuri, ale  tinerilor consumatori de prafuri cu substante chimice.

Centrul European Pentru Monitorizarea Drogurilor si Dependentei de Droguri a analizat compozitia produselor de pe piata .

Prin cercetari recente au fost determinate cateva dintre substantele ce se regasesc in prafurile din magazinele de profil:

  • JWC-018
  • HU-210
  • CP 497, 47
  • reziduuri de metale grele

Substantele care completeaza acesti compusi sunt:

  • vitamina E
  • cafeina
  • mentol

Efectele consumului de etnobotanice sunt asemanatoare cu ale schizofreniei.

In afara celor amintite deja, spice-urile mai pot avea efecte precum:

  • deteriorarea celulei neuronale
  • tulburari de comportament
  • scaderea capacitatii intelectuale si a celei de a tretine lucruri
  • deficit de atentie

In cazurile grave poate aparea chiar si senzatia de iesire din corp sau depersonalizare.

Etnobotanicele degradeaza socarta cerebrala mai rapid decat heroina.

Daca cei care consuma aceste substante sufera si de alte boli poate surveni decesul.

Ordonanta Guvernamentala din 10 februarie a interzis 36 de substante si plante halucinogene.

Informatiile care pot ajuta la recunoasterea unui toxicoman le gasiti afisate mai sus.

Numarul de rezultate furnizate de Goolge este de 294 de mii in 0,08 secunde.

Citeste mai mult

Infectiile urinare la sugar si copil

Stiati ca:

Bacteriile de pe marginea uretrei care ajung la nivelul tractului urinar cauzeaza infectia.

Structura sau indeplinirea incorecta a functiei aparatului urinar poate provoca infectie urinara la sugar si copilul mic.

Simptomele infectiei urinare pentru categoria de varsta mentionata sunt:

  • febra inexplicabila
  • pierderea apetitului
  • irascibilitate
  • varsaturi

Factorii care pot favoriza infectia urinara sunt:

  • anomalii ale tractului urinar la nastere
  • urinarea incompleta
  • circumcizia organului sexual masculin la baieti
  • infectii anterioare ale tractului urinar
  • infectii ale tractului urinar in istoricul familial

Investigatiile care trebuie efectuate pentru diagosticarea bolii sunt:

  • examen clinic
  • recoltarea probei de urina
  • urocultura

Metodele de recoltare a probei de urina la sugar si copil mic sunt:

  • atasarea unei pungi pentru colectarea urinei, in jurul organelor genitale
  • introducerea unui tub in vezica
  • punctia suprapubiana

Pentru sugarii sub 3 ani cu sistem imunitar slab, varsaturi si greata la adminsitrarea orala a medicamentelor se va face administare intravenoasa, de catre personalul medical, pe parcursul unei spitalizari, ce poate dura intre 24 si 72 de ore.

Investigatiile ulterioare vindecarii includ la aceasta grupa de varsta  ecografia si cistrouretrografia, pentru a diagnostica eventuale probleme, care pot duce la alterarea rinichiului.

Sugarii si copii mici pot fi tratati foarte usor cu antibiotice, insa in cazul in care infectia nu dispare, trebuie facuta o reevaluare si readministrare de antibiotic.

Alaptarea la san poate preveni infectia urinara in primele luni de la nastere.

Stagnarea urinei in tractul urinar poate duce la formarea calculilor renali, boala cunoscuta sub denumirea de litiaza renala.

Insuficienta renala este cauzata de incapacitatea rinichilor de a filtra deseurile si surplusul de fluide.

Un rinichi care se gaseste in abdomenul inferior este mai expus la traumatisme.

Obstructia ureterelor poate trece adeseori neobservata, in lipsa unor analize sau a unui consult atent efectuat de catre medic.

Exista cazuri in care un copil se poate naste cu un ureter ectopic.

In aceste situatii la baieti drenajul se poate face in sistemul genital de canale, iar la fete in uretra sau vagin.

Obstructia congenitala este principala cauza a blocarii tractului urinar la copii.

Blocajul ureterei poate avea ca efecte secundare infectiile urinare si litiaza renala.

Infectiile tractului urinar sunt de doua tipuri:

  • infectii ale tractului inferior
  • infectii ale tractului superior

Prevenirea infectiilor urinare include:

  • consumul a minimum 2 litri de lichide pe zi
  • combaterea diareei si constipatiei, prin consumul de alimente care regleaza flora intestinala
  • educarea copiilor cu privire la normele minime de igiena intima

Ceaiurile de plante pot fi un remediu in tratarea eficienta a infectiilor urinare daca sunt consumate timp de 20 de zile cate 3 – 4 cani pe zi.

Busuiocul, rozmarinul, afinele, merisoarele, coada calului, coada soricelului, sanzienele, urzica sunt numai cateva din plantele cu eficienta dovedita in tratarea problemelor tractului urinar.

Ceapa si usturoiul stimuleaza activitatea rinichilor.

Un kilogram de struguri consumat timp de 14 zile, este o alternativa naturala la medicamentele diuretice.

Consumul de pere, mere si gutui previne cistitele si nefritele.

Frunzele si radacinile de marar si patrunjel sunt de asemenea utile in prevenirea infectiilor.

Un alt truc pentru evitarea afectiunilor renale il reprezinta consumul de supe, ciorbe si suc de fructe, zilnic.

Din cauza unui sistem imunitar vulnerabil, copii pot fi afectati de infectia cu bacteria E-coli.

Aceasta bacterie este responsabila de infectiile urinare grave.

E- coli poate ajunge in organism prin consumul de carne de vita si legume.

Printre metodele de prevenire a infectiei cu bacteria mai sus amintita se numara:

  • comandarea de preparate din carne bine facute la restaurant
  • consumarea carnii numai daca interiorul dupa ce a fost preparat este maroniu, nu roz
  • evitarea inghitirii apei din piscina sau lac
  • spalarea mainilor inainte de masa si dupa folosirea toaletei

Cea mai grava forma a problemelor renale este cancerul la rinichi.

 

Citeste mai mult

Bolile pulmonare la copii

Stiati ca

Incidenta bolilor pulmonare, este de 0,36 la 100.000. Varsta de debut la copil, a unei astfel de boli este de 8 luni.

Suspiciunea unei boli pulmonare intervine in urma prezentei simptomelor, infiltratiilor difuze si anomaliilor pulmonare respiratorii, pe o perioada mai lunga de trei luni.

Bolile pulmonare au caracter genetic, fapt dovedit in urma unor studii ale cauzelor.

Tipurile de boli specifice copiilor sunt:

  • boala cronica a sugarului
  • hiperplazia celulara neuroendocrina pulmonara a sugarului
  • glicogenoza pulmonara intestiala
  • pneumonia celulara a sugarului
  • pneumonia organizata fibros
  • pneumonia interstitiala limfoida(LIP)

LIP, este asociata cu boli ale tesutului conjunctiv sau cu imunodeficienta.

In functie de cauzalitate, ILD la copil se impart in trei grupe:

  • bolile de cauza cunoscuta-infectii, inhalare de praf, fum, gaze, medicamente, boli maligne, simdroame limfoproliferative, boli metabolice sau degenerative
  • ILD asociate bolilor de colagen- vasculitelor pulmonare, afectiunilor hepatice, intestinale sau cardiace
  • bolile de cauza necunoscuta

Mecanismele dezvoltarii unei afectiuni pulmonare:

  • inflamatia mucoasei
  • sensibilitatea la anumite susbstante
  • tulburarile de circulatie la nivelul plamanilor

Modificarile structurilor alveolare, in cazul unei boli pulmonare sunt:

  • alveolita
  • remodelarea tisurala
  • fibroza

Exista cazuri in care, inflamatia nu se coreleaza cu avansarea spre fibroza.

Exista o serie de investigatii paraclinice, pentru depistarea afectiunilor pulmonare si anume:

  • radiografia pulmonra
  • tomografia computerizata cu rezolutie inalta
  • lavajul bronho alveolar este util la copii, in cazul infectiilor, sindroamelor de aspiratie si a altor boli asemanatoare
  • biopsia pulmonara

Etapele stabilirii diagnosticului sunt:

  • aflarea istoricului clinic si familial
  • examenul clinic
  • radiografia pulmonara
  • testele functionale respiratorii

Exista metode alternative moderne, de tratare a afectiunilor pulmonare:

  • oxigenoterapia
  • ciclofosfamida
  • azatioprima
  • ciclosporina
  • metrotexatul
  • penicilamina
  • antagonismul endotelinei

Metodele clasice de tratament, ale unei boli pulmonare sunt:

  • agenti antivirali
  • terapia antiretroviala
  • lavaj bronho-pulmonar terapeutic
  • interventia Nissen
  • tratamentul chirurgical

Un procent de 5% dintre pacientii care au suferit un transplant pulmonar, sunt minori. Mortalitatea in randul copiilor cu ILD, este de 11% pentru cele de cauza cunoscuta, si de 43% la bolile de cauza necunoscuta.

Viroza respiratorie este frecventa la copii sub 2 ani.

Virozele respiratorii cauzeaza alterarea schimbului de gaze la nivelul membranei aleveoloacapilare.

Simptomele virozei respiratorii sunt:

  • nas infundat
  • respiratie dificila
  • zbateri ale narilor
  • tuse
  • puls accelerat
  • scaderea poftei de mancare
  • iritabilitate
  • febra

Virusurile intalnite in infectiile respiratorii, la copii sunt:

  • virusul sincitial respirator
  • virusul paragripal
  • adenovirusul
  • enterovirusul

Bronsita cronica se imparte in patru categorii:

  • simpla
  • mucopurulenta
  • obstructiva
  • asmatiforma

Simptomele bronsitei cronice debuteaza in anotimpul rece.

Factorii de risc in ceea ce priveste bronsita sunt de mai multe tipuri:

  • factorii genetici
  • factorii familiali
  • factorii atrmosferici
  • fumatul

De asemenea in plan secundar mai favorizeaza bronsita cronica:

  • anomaliile de dezvoltare a sistemului respirator
  • astmul bronsic
  • tuberculoza
  • insuficienta cardiaca

Principala cauza a afectiunilor pulmonare obstructive este fumatul.

Un procent de 50% dintre afectiunile pentru care este consultat un medic pediatru, sunt respiratorii.

Aerosolii reprezinta o forma de tratament indicata atat copiilor, cat si adultilor. Exista atat aerosoli naturali, cat si articifiali. Obtinerea aerosolilor artificiali este mult mai simpla, datorita aparatiei pe piata a aparatelor de aerosolizare. Aerosoli sunt recomandati, atat in tratarea afectiunilor respiratorii, cat si a celor ORL.

Aparatele de aerosolizare folosesc in tratarea problemelor aparatului respirator trei tipuri de substante:

  • bronhodilatatoare
  • antiinflamatoare
  • antiinfectioase( numai in cazul microbilor)

Pe langa aparatele aerosolice, aparatul Salin care foloseste saruri de calciu, sodiu si magneziu poate fi de un real folos in cazul afectiunilor respiratorii.

Specialistii de la Universitatea Bufflalo din SUA au descoperit ca microbii din cariile dentare afecteaza plamanii.

Tinctura de radacini picante de iarba mare, de patlagina, de licheni de piatra si catina ajuta la vindecarea afectiunilor respiratorii, si la fortificarea plamanilor.

Acest tip de tratament este indicat la copii, chiar si dupa varsta de 5 ani.

Uleiul de menta stimuleaza si usureaza respiratia.

Tinctura de arnica poate preveni bolile usoare ale aparatului respirator, daca este consumata intr-o cura de doua saptamani.

 

Citeste mai mult

Epilepsia la sugar si copil

Stiati ca:

Aproximativ 5% din populatia unei tari sufera de epilepsie.

Una din principalele cauze pentru manifestarea diferita sugar – copil, spre deosebire de adult, este dezvoltarea incompleta a structurilor cerebrale.

Cauzele determinante ale epilepsiei la nou-nascut sunt:

  1. infectiile cerebrale
  2. hemoragiile intracraniene
  3. malformatiile cerebrale
  4. afectiunile metabolice

Descarcarile bruste de energie la nivel cerebral duc la aparitia convulsiilor.

In prezent sunt cunoscute doua tipuri de convulsii:

  • partiale
  • generalizate

Tratarea diferentiata a acestora este foarte importanta in vederea ameliorarii.

Electroencefalograma, ajuta la o diferentiere mai clara a diverselor forme clinice ale epilepsiei.

Factorii care diferentiaza manifestarea epileptica la sugar si copil sunt:

  • varsta
  • gradul de maturatie cerebrala

Electroencefalograma este o metoda de investigatie, prin intermediul careia se pot observa tulburarile de electrogeneza la nivelul creierului copilului.

Epilepsia este de doua ori mai comuna la copii decat la adulti.

Printre factorii de risc ai dezvoltarii epilepsiei la copii se numara:

  • factorii genetici
  • expunerea la substante toxice
  • febra foarte mare pana la varsta de 5 ani
  • intoxicatii alimentare
  • probleme de dezvoltare cerebrala in faza intrauterina

Exista o serie de etape ce trebuie parcurse pana la diagosticarea cu epilepsiei:

  • analiza de sange
  • electroencefalograma teste de scanare cerebrala
  • teste metabolice ale sangelui si urinei
  • teste genetice

Diagnosticul la copil se pune pe baza existentei unor paroxisme neepileptice, printre care se numara:

  • spasmul hohotului de plans
  • sincopele cardiogene
  • hiperventilatia
  • parasomniile
  • somnambulismul
  • narcolepsia

In tratarea bolii, metodele sunt variate:

  1. medicamente anticonvulsive
  2. dieta ketogenica – forteaza organismul sa produca mai multe grasimi pentru obtinerea energiei
  3. terapia VNS, consta in implantarea langa clavicula a unui dispozitiv care este programat sa transmita impulsuri regulate la nivelul nervului vag
  4. interventia chirurgicala

Nerespectarea schemei de tratament anuleaza efectele benefice de scadere a numarului si frecventei crizelor. Datorita tratamentelor moderne 80- 85% dintre copii nu mai fac crize, iar 75% se vindeca complet.

Sunt cunoscute trei tipuri de crize epileptice:

  1. criza minora este caracteristica copiilor si are o durata de cateva zeci de secunde
  2. criza majora este insotita de paloare, anxietate, constractii musculare si in unele cazuri aparitia unor spume albicioase, iar ca durata variaza intre 20 de secunde si 2 minute
  3. criza jacksoniana incepe cu miscari clonice in aceiasi zona si spre deosebire de celelalte forme nu este insotita de pierderea cunostintei.

Vindecarea epilepsiei la copil duce la scaderea incidentei bolii in randul adultilor.

Copii epileptici pot avea probleme cu memoria si capacitatea de concentrare.

Singurele activitati care necesita o supraveghere atenta, sunt cele care implica practicarea unui sport, mai ales atunci cand este vorba de performanta.

Este important ca ei sa nu fie priviti diferit de catre cei din jur din cauza acestei afectiuni, in caz contrar, devenind izolati sau apatici.

Decesul in timpul crizelor este foarte rar, la fel ca si accidentele majore.

Mediul afectiv, tensionat sau coflictual poate fi corelat cu prezenta crizelor epileptice.

Psihoterapia in familie, este una din metodele de reducere a crizelor epileptice, aparute de multe ori ca un raspuns la situatii tensioanate sau conflictuale.

Atitudinea familiei, poate oscila intre supraprotectie si retragere afectiva.

Imbunatatirea cadrului ambiental ar putea fi o solutie, atata timp cat ea poate fi mentinuta fara schimbari bruste.

In unele cazuri, convulsiile pot fi determinate de alti factori decat existenta epilepsiei:

  • febra
  • anumite medicamente
  • dezechilibre electrolitice
  • inhalarea unor fumuri toxice
  • Eficienta antiepilepticelor este cuprinsa intre 60 si 70%.

Monoterapia este recomandata, deoarece scade semnificativ numarul efectelor adverse si riscul interactiunii cu alte medicamente.

  • metode de reducere a numarului convulsiilor:
  • respectarea unui program de odihna
  • consumul cat mai redus de bauturi alcoolice
  • evitarea produselor cofeinizate
  • expunerea de scurta durata la soare
  • evitarea stresului emotional

Obligatoriu, trebuie sa mergeti la consult de cel putin 6 ori pe an la medic pediatru cat si la medic de familie.

Din studiile facute la nivel mondial dintr-un total de 1000 de copii, 7 au avut crize epileptice.

 

Citeste mai mult

Tumorile la copii

Stiati ca:

  • Dintr-un total de 100 de mii de copii 2,5  sufera de tumori ale sistemului nervos cerebral.
  • 50 % din cazurile de tumori maligne ale sistemului nervos central se regasesc la copii sub 16 ani.

Copii mai mici de doi ani au o probabilitate mai mare ca grup tinta al tumorilor cerebrale.

Tumorile cerebrale sunt de mai multe tipuri:

  • Meduloblastomul;
  • Astrociton;
  • Pilocitic;
  • Astrocitom difuz;
  • Ependimom;
  • Craniofangiom;

Meduloblastomul este mai frecvent intalnit la copii.

Tumorile primare sunt asociate cu bolile ereditare si congenital.

Astrocitomul este frecvent la pacientii care sufera de sindromul Li-Faumen.

Simptomele tulburarilor cerebrale depind de:

  • Varsta;
  • Nivelul dezvoltarii bolii;
  • Localizarea tumorii.

In auzul copiilor este frecventa tumora localizata in fosa posterioara.

Cefaleea si  convulsiile sunt primele simptome  ale unei tumori supratentoniale.

IRM este un mare avantaj in ceea ce priveste tratarea pre si post-operatorie a acestui tip de boli.

IRM ajuta la identificarea cu precizie a  tumorilor si  metastazelor la nivel cerebral si medular.

Medicii pediatri evita angiografia ca metoda de depistare a unei posibile leziuni vasculare.

Exista trei metode principale de tratament:

  • Interventie neurochirurgicala;
  • Radioterapie;
  • Chimioterapie policitostatica.

Printre scopurile  chirurgiei se  numara:

  • stabiliarea diagnosticului;
  • eliminarea sau reducerea volumului tumorii;
  • vindecarea potentiala a bolii,

Numarul mare de supravietuitori ai radioterapiei, a avut o contributie importanta in identificarea efectelor secundare ale acestei metode utilizate in tratarea copiilor.

Iradierea SNC depinde de:

  • doza totala de radiatii;
  • fractionarea dozei;
  • volumul iradiat;
  • varsta pe care o are copilul in momentul inceperii tratamentului.

Radioterapia este o metoda de tratament foarte toxica pentru bebelusi.

Simpotme asociate tumorii la sugari:

  • cresterea perimetrului cranian;
  • cresterea ponderala necorespunzatoare;
  • tulburari endocrine;
  • intarziere in dezvoltare;
  • varsaturi;
  • scaderea acuitatii vizuale.

Telefonul mobil creste riscul dezvoltarii unei tumori cerebrale.

Perioadele de latenta a tumorilor cerebrale poate fi si de 30 de ani.

Anual, 500 de copii si tineri sunt diagnosticati cu tumoari la nivelul creierului.

ONG-urile din Marea Britanie au demarat campanii de informare cu privire la tumorile cerebrale.

Factorii de risc ai aparitiei tumorilor cerebrale:

  • Varsta;
  • Istoricul familial.

Un procent de 15% din totalul cazurilor de tumori cerebrale sunt la copiii sub 8 ani.

Cele mai frecvente simptome in afara celor enumerate mai sus sunt:

  • probleme de echilibru;
  • tulburari de comportament sau de personalitate;
  • capacitate redusa de concentrare;
  • probleme de memorie;
  • amorteli ale membrelor.

Alte tipuri de analize care pot determina prezenta unor tumori sunt:

  • tomografia;
  • rezonanta magnetica nuclear;
  • radiografia craniana;
  • electroencefalograma;
  • corticoterapia.

O tumoare intracraniana poate duce la distrugerea celulelor nervoase.

Tumorile mai pot fi:

  • Primare;
  • Secundare.

Tumorile de la nivelul celulelor gliale pot fi benigne sau maligne, fiind cunsocute si sub numele de glioame. Afectiuni de acest tip pot semana cu un accident vascular sau un deficit neurologic. Aceasta asemanare are drept cauza hemoragia intratumorala. Astrocitoamele si melanoamele metastatice pot include o hemoragie intratumorala.

Glucocorticoizii scad volumul edemului peritumoral si imbunatatesc functiile neurologice, iar medicamentele antiepileptice pot controla convulsiile.

Tumorile epidermoide sunt:

  • Extraaxiale;
  • Paramediane;
  • Supraselare.

Chisturile rupte in spatiul subarahnoidian cauzeaza meningita chimica. Chisturile epidermoide sunt leziuni bine demarcate, care se preteaza la excizia chirurgicala completa.Chisturile dermoide provin din resturi embrionare de tesut cutanat prinse in interiorul SNC pe parcursul inchiderii tubului neural. Craniofaringioamele se prezinta  ca mase tumorale supraselare. Chisturile coloide sunt tumori benigne, ce apar in interiorul ntricului trei.

Tumorile cerebrale beninge rare sunt:

  • Neurocitoamele;
  • Subependimoamele;
  • Sixantoastrocitoamelepleio-morfe.

Aceste  tumori se trateaza cu excizie chirurgicala.

Tumorile care implica cortexul cerebral sau hipocampusul pot produce epilepsie si se exprima deseori prin convulsii.

Glioamelelor li se asociaza cu un risc crescut pentru tromboza  profunda si embolism pulmonar, probabil din cauza ca secreta factori procoagulanti in circulatia sistemica, in orice caz, riscul determinat de alte tumori cerebrale este necunoscut.

Citeste mai mult

Alergiile la sugar si copil

Stiati ca:

Aparitia unei alergii la copii poate fi prevenita prin:

  1.    alaptare;
  2.    introducerea in dieta a alimentelor solide dupa varsta de 6 luni;
  3.    evitarea laptelui de vaca, pana la varsta de 1 an;
  4.     introducerea in dieta a oualelor, dupa varsta de 18 luni;
  5.     evitarea alunelor, nucilor si fructelor de mare pana la varsta de 3 ani;

Exista o gama de situatii sau produse, care pot  provoca alergii:

  1.       intepaturile insectelor;
  2.       muscaturile animalelor;
  3.       alimentele;
  4.       produsele cosmetice;
  5.       vaccinurile.

Urticaria, raguseala, lacrimarea ochilor, deranjamentele stomacale, inflamarea zonei se numara prin simptomele frecvente ale alergiei.

Printre formele de tratament ale alergiei  la sugari si copii se numara:

  • Fitoterapia bazata pe infuzii de coada-soricelului, urzica, flori de levantica, muguri de coacaze negre;
  • Tratamentul cortizonic.

Imunoterapia se face cu ajutorul unor vaccinuri care reduc sesnsibilitatea organismului la anumite substante. Este recomandata numai in cazurile severe de alergie, mai exact pe o durata de peste trei luni de zile. Perioada de administare a vaccinulor poate varia intre doua saptamani si cativa ani in functie de severitatea bolii.

Alergia alimentara gastrointestinala este raspunsul imun la antigene alimentare.

Alergia alimentara este cunoscuta din secolul XX, cand a fost introdusa in alimentatia copilului laptele de vaca. Alergia la laptele de vaca survine la 2,5 dintre copii. Un procent cuprins intre 16 si 40 % dintre sugari sufera de alergie la laptele de vaca. Intoleranta cauzata de laptele de vaca, poate fi asociata cu tulburari aditionale. Sugarii alergici la laptele de vaca, au un risc cu 44% mai mare de a prezenta colici. Unii cercetatori apreciaza ca, intre 28 si 68% dintre copii, se constipa pe fondul alergiei la laptele de vaca.

Perturbarile legate de alergia alimentara sunt:

  • dermatita atopica;
  • refluxul gastroesofagian;
  • colicile abdominale;

Afectiunile gastrointestinale se clasifica altfel:

  • boli mediate cu debut acut;
  • boli mixte mediate cu debut tardiv/cronic;
  • boli mediate celular cu debut tardiv/cronic.

Intestinul este organul principal in alergia alimentara, fiind centrul de eliberare a antigenelor catre alte organe.

Simptome ale bolii la nivelului tubului digestiv:

  • durere;
  • greata;
  • varsaturi;
  • dificultati de absorbtie;
  • diaree;

Componentele alimentare care declaseaza aceste simptome sunt:

  • toxinele bacteriene;
  • grasimile;
  • lactoza;
  • cofeina;

In functie de varsta, bolile gastrointestinale se impart in:

  • tulburari primare la sugar;
  • tulburari care afecteaza sugarii si copii;
  • tulburari in afara perioadei de sugar;

Bolnavilor alergici la ambrozie li se declaseaza simtomele bolii dupa consumul de:

  • pepeni proaspeti;
  • cantalup;
  • afine;

Spre deosebire de categoria anterioara, persoanele alergice la mesteacan au hipersesnbilitate la consumul de:

  • rosii crude;
  • morcov;
  • telina;
  • alune;
  • mar.

In 1998, la Washington, medicii reuniti la un workshop au decis ca diagnosticare unei boli gastrointestinale la sugari si copii se va face pe baza urmatoarelor criterii:

  • relatia temporala dintre aparitia simpomelor si aliment;
  • lipsa cauzelor anatomice, metabolice, infectioase si inflamatorii;
  • apectele patologice compatibile cu o alergie;
  • testului de incarcare clinica sau a repetarii consumului, pentru a confirma alergia;
  • prezenta anticorpilor specifici alimentului;
  • esecul terapiei conventionale in cazul bolilor anatomice, functionale, metabolice sau infectioase;
  • ameliorarea, dupa eliminarea din dieta a proteinelor cauzale;
  • ameliorarea, dupa tratarea inflamatiei alergice;
  • similitudinea cu alte sindroame probate;
  • lipsa altei explicatii pentru reactia clinica;

In tratamentul alergiei la laptele de vaca, trebuie folosita o dieta restirictiva alternativa.

In cazul formelor cu mecanism celular se vor folosi:

  • formule lactice hidrolizate, cu o toleranta de 95% in randul copiilor;
  • formule lactice pe baza de aminoacizi, pentru cei la care alergia include prima solutie terapeutica.

In cazul formelor mediate celular este contraindicata folosirea produselor din soia, deoarece copii cu intoleranta la laptele de vaca, au o toleranta sub 50% a produselor din soia.

In cazul copiilor care au in familie antecedente de alergii alimentare esxista riscul mai mare, ca si ei sa fie alergici.

Toate aceste probleme se pot depista din timp prin vizita frecventa la un medic pediatru sau medic de familie.

Alergia la lactoza, nu trebuie confundata cu intoleranta la lactoza, cea din urma, fiind cauzata de incapacitatea organismului de a digera lactoza.

Citeste mai mult

Fumatul si adolescentii

Stiati ca:

  • In 2007, conform unui raport realizat de Programul European de Studiu pentru  Alcool si Droguri, 65% dintre tineri erau fumatori, cei mai multi dintre ei nefiind inca majori.
  • Reclamele la tigari incurajeaza copii sa se apuce de fumat.
  • Copii si adolescentii aleg sa fumeze marca promovata cel mai agresi.
  • Reclamele pot submina efectul sfaturilor sau practicilor familiale.
  • Posibilitatea ca un copil sa se apuce de fumat, se tripleaza in cazul celor care au in familie un membru adult fumator.
  • Factorii care influenteaza alegerea in ceea ce priveste fumatul sunt de natura sociala, familiala si emotionala.
  • Pana la 8 ani copii percep continutul reclamelor ca pe un adevar.
  • In Suedia prin interzicerea reclamelor orientate spre copii sub 12 ani, s-a reusit o scadere a numarului de fumatori cu 20%.
  • Nicotina este pe primul loc, in topul substantelor cu efecte nocive , in urma unui consum excesiv.
  • In cazul adolescetilor care fumeaza zilnic, exista riscul ca ei sa consume si alte droguri.
  • Numarul adolescentilor care fumeaza, a scazut in SUA in 2011.
  • Printre bolile provocate de tutun se numara: emfizemul, cresterea tensiunii arteriale si diferitele forma de cancer.
  • Fumul de tigara contine aproximativ 2500 de substante nocive.
  • Femeile care fumeaza in timpul sarcinii, isi asuma un risc cu 30% mai mare de a naste prematur.
  • Femeile fumatoare pot avea o sarcina ectopica sau un avort spontan, intr-un numar mai mare decat cele nefumatoare.
  • Renuntarea la fumat in primul trimestru de sarcina creste sansele de a naste un copil sanatos la termen.
  • S-a demonstrat stiintific ca, in ciuda risculor pentru santate pe care si le asuma, cei care fumeaza nu se pot lasa, pentru ca nicotina este un drog cu grad ridicat de dependenta.
  • Nicotina face parte din grupa alcaloizilor si contine carbon ,nitrogen, hidrogen si oxigen.
  • In cantitate mai mare ea devine otrava pentru sistemul nervos, fiind introdusa in compozitia insecticidelor.
  • Persoanele care incearca sa se lase pot trece prin urmatoarele stari: iritabilitate, axietate, lipsa puterii  de concentrare, insomnie, furie, depresie,obosela si dorinta mai mare de a fuma.
  • Aceste simptome dispar dupa sase saptamani, desi fostul fumator poate avea dorinta de a fuma si la  jumatate de an sau un an, de cand a renuntat.
  • Prin intermediul fumatului nicotina ajunge la plamanii in curs de dezvoltare, patrunde in sange si de acolo in creier.
  • Nicotina creste concetratia de dopamina din creierul unui fumator.
  • La fel ca orice alt drog, nicotina ii ofera cosumatorului pe moment o stare de euforia si relaxare totala.
  • Bebelusii care sunt expusi la substantele din fumul de tigara, pot dezvolta sindromul ADHD.
  • Una dintre cele mai eficiente forma de combatere a efectelor produse de reclamele la tigari, este educatia sociala.
  • Printre factorii favorizanti ai fumatului juvenil se numara: prezenta fumatorilor in familie, dorinta de a experimenta, folosirea unor vectori de imagine in spoturile publicitare.
  • Marile firme de tigari investesc sume enorme in reclamele la tigari care au ca public tinta copii si adolescentii.
  • In medie la televizune copii si adolescentii urmaresc aproximativ 4000 de reclame pe an.
  • Exista o legatura intre filmele hollywdiene si epidemia fumatului in randul tinerilor din intreaga lume.
  • Producatorii de tigari sustin ca cea mai simpla forma de comunicare cu un consumator este pachetul.
  • Avertismentele de pe pachetele de tigari au o dimensiune aleasa cu grija, si nu reprezinnta o amenintare reala pentru consumator, ocupand doar 6% din suprafata pachetului.
  • Emfizemul pulmonar cronic are drept cauza primordiala fumatul.
  • Tusea matinala este o prima manifestare a bronsitei cronice care precede emfimezul pulmonar.
  • Evitarea fumului de tigara este o metoda buna de preventie a acestei boli.
  • Stralucirea personajelor din filme genereaza din punct de vedere psihologic nevoia de a fuma, dar pe langa aceasta mai exista o serie de alte motivatii psihologice:
  1. Pentru a se integra in grupul social;
  2. Pentru a se detensiona;
  3. Din dorinta de a parea matur si independent;
  4. Din dorinta de a slabi .

Citeste mai mult